Нікопольський міськрайонний суд

Дніпропетровської області

П.І.Б. (прізвище, ім׳я та по-батькові)

( по справі відповідач, позивач, представник)

                                                                                                                               адреса, телефон

e-mail

Заява
про повідомлення суд про причини 
неявки у судове засідання

  У провадженні ____________ міськрайонного суду ____________ області знаходиться справа №______ за моїм позовом до ______________________________________про_________________________________, яка призначена до розгляду на ___годину ___хвилин „____”____________20__р.
  Повідомляю суд, що я не зможу прийняти участь у судовому засіданні у зв’язку з (вказати причину) і прошу відкласти розгляд справи на інший день.
 

Підпис                                                                                                Дата